## Шкірний покрив голови: коли лупа – це не просто лупа
Щоразу, коли ви змушені струшувати білий пилок з плечей, інстинктивно уникаючи чорного одягу, ви можете подумати, що маєте справу з особливо стійкою формою лупи. Однак існує ймовірність, що ви насправді страждаєте від псоріазу шкіри голови – форми хронічного шкірного захворювання, що поширюється на волосяний покрив, лінію росту волосся та вуха. Псоріаз шкіри голови має чимало спільного з лупою, також відомою як себорейний дерматит. Обидва стани проявляються лускатими або сухими ділянками на голові, а також відлущуванням. Насправді, вони настільки схожі, що “іноді ми навіть використовуємо термін ‘себо-псоріаз’, щоб описати перетин себорейного дерматиту та псоріазу”, – зазначає Джозеф Мерола, доктор медичних наук, дерматолог вищої категорії Медичного центру Університету Техасу в Південно-Західному регіоні. Однак така помилкова ідентифікація може завадити вам отримати належне лікування та полегшення. Ось як розрізнити ці стани. ### Чому псоріаз та лупа плутають Свербіж, лусочки, запалення – це типові ознаки як псоріазу, так і лупи. Однак можна знайти тонкі підказки, щоб їх розрізнити, оскільки вони можуть відрізнятися за зовнішнім виглядом, локалізацією та ступенем тяжкості. Почнімо з причин: псоріаз шкіри голови – це аутоімунне захворювання, яке призводить до надмірного вироблення клітин шкіри, що накопичуються та утворюють характерні бляшки. Лупа, з іншого боку, виникає через надмірний ріст певного грибка (який природно живе на шкірі голови), що викликає запалення. Перш за все, уважно роздивіться лусочки. При лупі вони можуть бути дрібнішими та легшими, тоді як при псоріазі – товстішими. І якщо ви (або лікар) зможете зазирнути за межі волосяних фолікулів, “псоріаз шкіри голови зазвичай спричиняє товстіший, більш стійкий шар лусочок, який прилипає до шкіри голови та розташовується над чітко окресленими червоними ділянками”, – каже доктор Мерола. Можуть бути й інші ознаки: псоріаз шкіри голови часто зачіпає брови та носогубні складки, тоді як лупа зазвичай обмежується шкірою голови. “Псоріаз також може проявлятися в інших зонах, таких як лікті, коліна, нігті чи шкірні складки, і часто присутня сімейна історія захворювання”, – додає доктор Мерола. Крім того, має значення інтенсивність. Лупа може бути неприємною та незручною, але псоріаз шкіри голови, за словами Марка Лебволя, доктора медичних наук, дерматолога вищої категорії з Маунт-Сінай, може бути виснажливим. “Деякі пацієнти мають настільки сильний псоріаз шкіри голови, що це схоже на носіння цілий день тугої шапки”, – зазначає він. Це не просто свербіж, а справжній біль. А деякі люди відчувають такий сильний запальний псоріаз шкіри голови, що це навіть призводить до випадіння волосся. ### Як впоратися з проблемами шкіри голови Як лупа, так і легкі форми псоріазу шкіри голови можуть покращитися при використанні безрецептурних засобів з аптеки, зокрема, лікувальних шампунів. “Продукти, що містять такі інгредієнти, як піритіон цинку, загалом безпечні і можуть навіть допомогти пацієнтам з комбінованими проявами лупи та псоріазу”, – каже доктор Мерола. Однак, “якщо стан не покращується за допомогою простих, легкодоступних безрецептурних засобів, таких як шампуні, вам слід звернутися до дерматолога”, – радить доктор Лебвол, додаючи, що якщо ви миєте волосся щодня, то очікуйте певного поліпшення протягом тижня. Якщо симптоми зберігаються, є надзвичайно болісними, порушують сон або супроводжуються випадінням волосся, негайно запишіться на прийом. Дерматолог може призначити місцеві кортикостероїди (які є терапією першої лінії). А у важких випадках “зараз у нас є високоефективні пероральні та ін’єкційні препарати, які можуть значно покращити стан пацієнтів або призвести до майже повного очищення шкіри, коли місцева терапія недостатня”, – зазначає доктор Мерола. ### Чому важливо розрізняти ці стани Якщо ви лікуєте не той стан, ви можете ніколи не отримати полегшення. “Псоріаз часто є сталим, тобто він залишається, якщо його активно не лікувати”, – каже доктор Лебвол. “Він не просто то з’являється, то зникає”. Себорейний дерматит, навпаки, може бути повністю вилікуваний за допомогою правильного шампуню. Крім того, приблизно половина людей, які страждають на псоріаз, мають його на шкірі голови, особливо якщо він легкий або на ранній стадії, згідно з одним дослідженням, опублікованим у Clinical & Experimental Dermatology. Насправді, “часто пацієнти, у яких діагностують себорейний дерматит, згодом розвивають псоріатичні ураження в класичних місцях, таких як лікті та коліна”, – розповідає доктор Лебвол. Весь цей час вони просто мали справу з псоріазом. Це викликає занепокоєння, оскільки псоріаз – це не просто шкірне захворювання. Адже “люди з псоріазом мають підвищений ризик розвитку псоріатичного артриту, який може спричиняти біль у суглобах, набряки, скутість, біль у сухожиллях або такі симптоми, як підошовний фасциїт”, – зазначає доктор Мерола. Крім того, псоріаз пов’язаний з іншими станами здоров’я, такими як підвищений ризик серцево-судинних захворювань та метаболічних розладів, таких як ожиріння, діабет та високий кров’яний тиск. Отже, підсумок? Якщо псоріаз шкіри голови спричиняє ваші лусочки, це може мати серйозні наслідки для вашого здоров’я. З’ясування першопричини проблеми допоможе вам почуватися краще і принесе дивіденди для вашого майбутнього здоров’я.
Оригінал статті: www.gq.com